Wanneer een persoon de tekenen van een scherpe daling van de bloedglucose opmerkt, geeft dit duidelijk aan dat er vrij gevaarlijke stoornissen in het lichaam zijn opgetreden die niet alleen veel aandacht vereisen, maar ook verplichte bezoeken aan een specialist. Maar vandaag kent niet iedereen het antwoord op de vraag - wat te doen als suiker in een gezond persoon valt, zoals het op het eerste gezicht leek, een persoon?
Om deze afwijking van de norm te provoceren kan een verscheidenheid aan verschijnselen voorkomen, waaronder de gevaarlijkste: diabetes mellitus (DM). Om deze reden is het erg belangrijk om de omstandigheid te bepalen die van invloed is op de vermindering van het lactinegehalte, en pas dan overgaan tot de "vernietiging" van deze ernstige ziekte.
Zonder enige twijfel heeft elke diabeet een idee dat hypoglycemie verwijst naar een pathologie waarbij een afname van de suiker onder normaal snel plaatsvindt.
Dus bij een perfect gezond persoon varieert het lactinegehalte in het bereik van 3,3-5,5 mmol / l.
Op zijn beurt is glucose een brandstof voor het menselijk brein en als het onevenwichtig is, is een hypoglycemische reactie mogelijk en soms een coma. Een kleine hoeveelheid suiker kan het gevolg zijn van verschillende redenen - ziekten, fysiologische kenmerken van het lichaam, onjuiste voeding.
De oorzaak van de afwijking ligt in de inconsistentie van insuline met het proces van koolhydraatinname, zowel tijdens fysieke activiteit als bij het nemen van voedsel. De belangrijkste provocateur hier is het verkeerde dieet, waarbij het lichaam de nodige koolhydraten mist, en dus energie.
Dus, lagere lactine kan:
Typisch, een snelle afname van suiker optreedt bij diabetici, maar een gezond persoon is in staat om zo'n overlast aan te pakken.
Met een scherpe daling van lactine, maar als er nog steeds een milde vorm van de ziekte is, kan het gebrek op verschillende manieren worden gecompenseerd.
Dus je kunt de suiker verhogen:
Elk van de bovenstaande opties geeft zo snel mogelijk een positief resultaat zonder het begin van het moment van verergering van de ziektetoestand. Maar het is mogelijk om de ontstane pathologie op te sporen met behulp van een glucometer of een teststrip.
Als een man of een vrouw de eerste tekenen van een hypoglycemische aanval begint te ervaren die niet gepaard gaat met bewustzijnsverlies, moeten onmiddellijk stappen worden ondernomen om eerste hulp aan de patiënt te verlenen.
Dus de volgorde van acties is als volgt:
Als lactine zakt tot een niveau waarbij de diabeet het bewustzijn verliest (in een coma valt), moet hem een niet-gevaarlijke houding worden gegeven, onmiddellijk de artsen bellen en de toestand van het slachtoffer controleren voordat de ambulance arriveert.
Het grootste deel van de artsen met hypoglycemie beveelt aan om glucosetabletten onmiddellijk in te nemen.
De bestanddelen van het medicijn worden direct in het bloed opgenomen, dus het begint bijna onmiddellijk te werken.
Dientengevolge, doet het lichaam geen inspanningen om de middelen te verteren die geen negatief effect op de lever hebben. Naast intensieve actie heeft een dergelijk medicijn een 2e voordeel, namelijk de voorspelbaarheid van de actie.
Met een scherpe daling van lactine is 1 g van het medicijn in staat om het te verhogen tot 0,28 mmol / l. Het blijkt dat in een hypoglycemische crisis - glucosetabletten de beste optie zijn.
Een zeer groot aantal artsen adviseert het gebruik van medicinale planten in het proces van therapie van de beschreven ziekte. Zo'n "natuurlijke arts" kan niet alleen de stofwisselingsprocessen van stoffen normaliseren, maar ook het suikergehalte weer normaal maken.
Lingonberry helpt om het suikergehalte te normaliseren
Zo zijn lingonbessen, sint-janskruid, dogrose, weegbree, enz. In staat om de glucose-efficiëntie te maximaliseren. Het is raadzaam om bosbessen vers als een onafhankelijk product of als een toevoeging aan het gerecht te gebruiken.
Krijg een gezonde indicator voor lactine door knoflook, dat ook wenselijk is om vers te eten. Weegbree-tincturen, St. Janskruid normaliseren het metabolisme, waardoor het lichaam volledig wordt hersteld.
Evenzo geïnfundeerd dogrose. 1 eetlepel bessen wordt vermalen en uitgegoten met 2 kopjes kokend water, terwijl de resulterende oplossing 15 minuten wordt gekookt met behulp van een waterbad, gefilterd, afgekoeld.
De patiënt zou deze infusie 2 keer per dag moeten drinken voor een halve kop. Niet minder een goede manier om met hypoglycemie om te gaan - Leuzea.
De medicinale plant helpt de samenstelling van het bloed te verbeteren, verhoogt het aantal leukocyten, erythrocyten met een gelijktijdige toename van het hemoglobineniveau.
Diabetes is bang voor deze remedie, zoals vuur!
Je hoeft alleen maar te solliciteren.
Met een sterke afname van lactine kan het worden verhoogd met behulp van 'snelle' koolhydraten.
Wanneer de ziekte echter niet lang wegvalt, is een speciaal dieet vereist. Een dergelijk dieet verhoogt niet alleen de glucose-index, maar voorkomt ook het begin van exacerbaties.
Een onmisbare voorwaarde van het dieet voor hypoglykemie - maaltijden moeten in evenwicht zijn, regelmatig. Het wordt niet aanbevolen om enige beperking in voedsel in te voeren of de vereiste stoffen (bijvoorbeeld koolhydraten) volledig uit te sluiten.
Het is wenselijk om 5-6 keer per dag te eten en dit bedrag te verminderen is het niet waard. Toegestane sport, maar overmatige lichamelijke inspanning zou dat niet moeten zijn.
Elke diabeet moet weten wat nuttig en verboden voedsel is:
Om een baby volledig gezond te laten worden, moet een zwangere vrouw weten hoe ze op de juiste manier moet eten tijdens hypoglykemie.
Zo is een voorbeeldmenu van een vrouw in de volgende positie (per dag):
Het belangrijkste is dat het onaanvaardbaar is om elk symptoom te negeren, zelfs het meest onbelangrijke, dat de ontwikkeling van de ziekte aangeeft.
Wanneer de ziekte al is gediagnosticeerd, is het verboden zwaar te bewegen, training zou eenvoudig en gemakkelijk moeten zijn.
Als de glucosespiegel na inname van de medicijnen blijft dalen, moet u niet op een wonder hopen, maar moet u dringend een arts raadplegen. Niet minder belangrijk is voeding - het is noodzakelijk om levensmiddelen met licht verteerbare vetten, suikers uit het menu te sluiten.
Over wat te doen met aanvallen van hypoglycemie, in de video:
In tegenstelling tot het feit dat hypoglycemie wordt aangemerkt als vrij ernstige aandoeningen, leeft een groot aantal mensen er goed mee. Hier gaat het vooral om het constant monitoren van de toestand van het eigen organisme, het verschijnen van de meest onbetekenende symptomen van een zich ontwikkelende ziekte.
Dit is noodzakelijk voor de mogelijkheid van tijdige toegang tot gekwalificeerde medische zorg, wat vooral belangrijk is voor een diabeet. Een hoofdrol wordt gespeeld door preventieve maatregelen. Immers, zoals u weet, is de ziekte veel gemakkelijker te voorkomen dan deze later te behandelen.
Hypoglykemie is de daling van de bloedsuikerspiegel onder normaal. Milde hypoglycemie veroorzaakt onaangename symptomen, die hieronder in het artikel worden beschreven. Als ernstige hypoglykemie optreedt, verliest de persoon het bewustzijn en dit kan leiden tot de dood of invaliditeit als gevolg van onomkeerbare schade aan de hersenen. De officiële definitie van hypoglykemie: een verlaging van de bloedglucose tot een niveau van minder dan 2,8 mmol / l, wat gepaard gaat met ongunstige symptomen en een verminderd bewustzijn kan veroorzaken. Ook is hypoglycemie een verlaging van de bloedsuikerspiegel tot een niveau van minder dan 2,2 mmol / l, zelfs als een persoon de symptomen niet ervaart.
Onze definitie van hypoglycemie: dit is wanneer een diabetespatiënt zo veel bloedsuiker laat vallen dat deze 0,6 mmol / L onder zijn individuele streefniveau of zelfs minder ligt. Milde hypoglycemie is bloedsuiker 0.6-1.1 mmol / l onder doelwit. Als de suiker blijft vallen, wordt hypoglycemie zwaar wanneer glucose niet voldoende is om de hersenen te voeden. De nuance is dat het beoogde bloedsuikerniveau van elke patiënt anders is. In de regel moet u proberen de bloedsuikerspiegel te handhaven, zoals bij gezonde mensen zonder diabetes. Maar in ernstige gevallen van diabetes moeten patiënten voor het eerst een hoge suikerinname behouden. Lees voor meer informatie het artikel "Doelstellingen van de behandeling van diabetes. Welke bloedsuikerspiegel moet worden gehandhaafd. "
Hypoglycemie bij diabetes mellitus kan worden veroorzaakt door twee belangrijke redenen:
Insuline-opnamen voor type 1 en type 2 diabetes zijn uiterst belangrijk en de voordelen ervan wegen veel zwaarder dan het mogelijke risico op hypoglycemie. Bovendien, wanneer u de methode van kleine ladingen onder de knie hebt en kunt managen met kleine doses insuline, zal het risico op hypoglycemie zeer laag zijn.
We raden ten zeerste aan om pillen op te geven waardoor de pancreas meer insuline produceert. Dit omvat alle diabetesmedicijnen uit de klassen sulfonylurea en meglitinide. Deze pillen kunnen niet alleen hypoglykemie veroorzaken, maar op andere manieren ook schade veroorzaken. Lees "Welke diabetes medicijnen doen meer kwaad dan goed?" Artsen die achter de tijd staan, blijven ze toch voorschrijven aan patiënten met type 2-diabetes. Alternatieve methoden, die worden beschreven in het type 2 diabetes behandelingsprogramma, stellen u in staat om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden zonder het risico van hypoglykemie.
Symptomen van hypoglykemie verschijnen hoe helderder, hoe sneller de bloedglucosewaarden dalen.
Vroege symptomen van hypoglycemie (dringend behoefte aan "snelle" koolhydraten, met name glucosetabletten):
Symptomen van hypoglykemie, wanneer de bloedsuiker kritisch wordt verlaagd en hypoglycemisch coma al heel dichtbij is:
Niet alle symptomen van glycemie komen gelijktijdig voor. Bij dezelfde diabetespatiënt kunnen de tekenen van hypoglykemie elke keer veranderen. Bij veel patiënten zijn de symptomen van hypoglycemie "afgestompt". Zulke diabetici vallen opeens flauw als gevolg van de ontwikkeling van hypoglycemisch coma. Ze hebben een hoog risico op invaliditeit of overlijden als gevolg van ernstige hypoglykemie. Vanwege wat dit gebeurt:
Zulke mensen zijn verplicht om op het moment van plotselinge ernstige hypoglykemie geen gevaar voor anderen te vormen. Dit betekent dat het is gecontra-indiceerd voor hen om werk te verrichten waarop de levens van andere mensen afhankelijk zijn. In het bijzonder kunnen dergelijke diabetici geen auto en openbaar vervoer besturen.
Sommige mensen met diabetes realiseren zich op tijd dat ze hypoglykemie hebben. Ze behouden voldoende helderheid van denken om een bloedglucosemeter te krijgen, meten hun suiker en stoppen een aanval van hypoglykemie. Helaas ondervinden veel diabetici met subjectieve herkenning van hun eigen hypoglycemie grote problemen. Wanneer de hersenen glucose missen, kan een persoon zich onvoldoende gaan gedragen. Zulke patiënten blijven erop vertrouwen dat ze een normale bloedsuikerspiegel hebben, zolang ze het bewustzijn niet verliezen. Als een diabeet meerdere acute episodes van hypoglycemie heeft doorgemaakt, kan hij problemen hebben met de tijdige herkenning van volgende episodes. Dit komt door ontregeling van adrenerge receptoren. Ook maakt het nemen van bepaalde medicijnen het moeilijk om hypoglycemie tijdig te herkennen. Dit zijn bètablokkers die de bloeddruk en de hartslag verlagen.
Hier is nog een lijst van typische symptomen van hypoglykemie, die zich ontwikkelen naarmate de ernst ervan toeneemt:
Tekenen van nachtelijke hypoglykemie tijdens de slaap:
Als uw kind diabetes type 1 heeft, moet hij soms 's nachts worden bekeken, zijn nek voelen, u kunt hem ook wakker maken en voor het geval u in het midden van de nacht bloedsuiker meet met glucometer. Om de insulinedoseringen en het risico op hypoglykemie ermee te verminderen, volgt u een type 1 diabetesbehandelingsprogramma. Breng een kind met type 1 diabetes over naar een koolhydraatarm dieet zodra u borstvoeding geeft.
Bij sommige diabetici zijn de vroege symptomen van hypoglykemie afgezwakt. Bij hypoglykemie veroorzaken hand trillen, bleke huid, snelle pols en andere tekenen het hormoon epinefrine (adrenaline). Veel diabetici hebben de productie verzwakt of de gevoeligheid van de receptor ervoor verlaagd. Dit probleem ontwikkelt zich in de loop van de tijd bij patiënten met een chronisch lage bloedsuikerspiegel of frequente sprongen van hoge suikers tot hypoglykemie. Helaas zijn dit precies de categorieën van patiënten die het vaakst hypoglycemie ervaren en die de meeste behoefte hebben aan normale adrenaline-gevoeligheid.
Er zijn 5 redenen en omstandigheden die kunnen leiden tot het afzwakken van de symptomen van hypoglykemie:
Sommige mensen met diabetes weigeren glucosetabletten te nemen, zelfs wanneer ze hun suiker hebben gemeten en vonden dat deze onder normaal was. Ze zeggen dat ze zich zelfs zonder pillen normaal voelen. Zulke diabetici zijn de belangrijkste "klanten" voor spoedeisende artsen, zodat ze kunnen worden getraind om een persoon te verwijderen uit een hypoglycemisch coma. Ze hebben ook een bijzonder grote kans op auto-ongelukken. Als u in een auto rijdt, meet dan elk uur uw bloedsuikerspiegel met een glucometer, ongeacht of u al dan niet hypoglykemie heeft.
Mensen die frequente episoden van hypoglycemie of bloedsuikerspiegel hebben, houden chronisch onder de norm en ontwikkelen "verslaving" aan deze aandoening. Adrenaline in hun bloed verschijnt vaak en in grote hoeveelheden. Dit leidt ertoe dat de gevoeligheid van receptoren voor adrenaline wordt verzwakt. Net zoals overtollige doses insuline in het bloed de gevoeligheid van insulinereceptoren op het celoppervlak aantasten.
De vroege symptomen van hypoglycemie - handen schudden, bleke huid, snelle pols en andere - zijn signalen van het lichaam dat een diabeet onmiddellijk moet ingrijpen om zijn leven te redden. Als het signaalsysteem niet werkt, verliest de grote plotseling plotseling het bewustzijn als gevolg van de ontwikkeling van een hypoglycemisch coma. Dergelijke diabetici lopen een hoog risico op invaliditeit of overlijden als gevolg van ernstige hypoglykemie. De enige manier om met dit probleem om te gaan, is als het zich heeft ontwikkeld, om heel vaak uw bloedsuikerspiegel te meten en vervolgens te corrigeren. Herlees wat de totale controle van de bloedsuikerspiegel is en hoe u kunt controleren of uw meter nauwkeurig is.
Hypoglykemie ontwikkelt zich in situaties waarin te veel insuline in het bloed circuleert, in relatie tot de inname van glucose uit voedsel en uit reserves in de lever.
Oorzaken van hypoglykemie
De officiële geneeskunde beweert dat als een persoon met diabetes effectief wordt behandeld met insuline of suiker-verlagende tabletten, de symptomen van hypoglykemie 1-2 keer per week moeten worden ervaren en er is niets mis mee. We verklaren: als u een diabetesbehandelingsprogramma van type 1 of een diabetesbehandelingsprogramma van type 2 gaat uitvoeren, zal hypoglycemie veel minder vaak voorkomen. Omdat we bij type 2-diabetes de schadelijke pillen (sulfonylurea en glinides) die het kunnen veroorzaken hebben opgegeven. Wat insuline-opnames betreft, kan de methode van lage stress bij type 1- en type 2-diabetes verschillende keren de insulinedosis verlagen en zo het risico op hypoglykemie verminderen.
Typische oorzaken van hypoglycemie bij degenen behandeld met de methoden van de Diabet-Med.Com website:
Honger is het meest voorkomende symptoom van hypoglykemie in een vroeg stadium. Als u een diabetesbehandelingsprogramma van type 1 of een diabetesbehandelingsprogramma van type 2 hebt en goed onder controle bent over uw ziekte, dan zou u nooit honger moeten lijden. Je zou maar een beetje honger moeten hebben voor de geplande maaltijd. Aan de andere kant is honger vaak slechts een teken van vermoeidheid of emotionele stress, maar geen hypoglycemie. Ook, als de bloedsuikerspiegel te hoog is, missen de cellen glucose en sturen ze intensief hongersignalen. Conclusie: je hebt honger - meet onmiddellijk je bloedsuikerspiegel met een glucometer.
Risicofactoren voor ernstige hypoglykemie:
Je moet de hele reeks gebeurtenissen recreëren die tot afleveringen leidt als je te veel suiker in het bloed hebt. Dit moet elke keer worden gedaan, zelfs als er geen zichtbare symptomen waren, om te zien waar u zich vergiste. Om gebeurtenissen te kunnen herstellen, moeten insuline-afhankelijke diabetespatiënten continu in het regime van totale controle van de bloedsuikerspiegel leven, d.w.z. deze regelmatig meten, de meetresultaten en bijbehorende omstandigheden registreren.
Ernstige hypoglycemie kan ertoe leiden dat gebeurtenissen een paar uur voordat het volledig is gewist uit het geheugen van een patiënt met diabetes. Als hij zijn dagboek van zelfbeheersing zorgvuldig bewaart, dan zal een registratie in zo'n situatie van onschatbare waarde zijn. Het is niet genoeg om alleen de resultaten van metingen van suiker in het bloed te registreren, het is noodzakelijk om ook de begeleidende omstandigheden vast te leggen. Als u meerdere episoden van hypoglycemie heeft, maar de reden niet begrijpt, toon de gegevens dan aan de arts. Misschien zal hij u verhelderende vragen stellen en erachter komen.
Als u een van de symptomen van hypoglycemie ervaart die we hierboven hebben genoemd - met name sterke honger - meet dan onmiddellijk uw bloedsuikerspiegel met een glucometer. Als het 0,6 mmol / L onder uw streefwaarde of zelfs lager ligt, onderneem dan stappen om hypoglycemie te verlichten. Eet voldoende koolhydraten, met name glucosetabletten, om uw suiker tot het streefniveau te verhogen. Als er geen symptomen zijn, maar je hebt je bloedsuikerspiegel gemeten en gemerkt dat het laag is, hetzelfde, dan moet je glucosetabletten in precies de juiste dosering eten. Als de suiker laag is, maar er zijn geen symptomen, dan moeten er nog steeds snelle koolhydraten worden gegeten. Omdat hypoglycemie zonder symptomen gevaarlijker is dan die die duidelijke symptomen veroorzaakt.
Zodra je de meter tot je beschikking hebt, meet je je suiker. Het wordt waarschijnlijk verhoogd of verlaagd. Breng hem terug naar normaal en zondig niet meer, houd de meter altijd in uw bezit.
Het moeilijkste is als je bloedsuikerspiegel daalt omdat je te veel insuline hebt ingespoten of een overdosis schadelijke diabetespillen hebt genomen. In deze situatie kan de suiker opnieuw vallen na het innemen van glucosetabletten. Meet daarom uw suiker opnieuw met een glucometer 45 minuten na het nemen van de remedie voor hypoglykemie. Zorg dat alles in orde is. Als de suiker weer laag is, neem dan nog een dosis pillen in en herhaal de meting daarna nog eens 45 minuten. Enzovoort, totdat alles eindelijk weer normaal wordt.
Traditioneel eten diabetespatiënten voor het eten van hypoglycemie meel, fruit en snoep, drinken ze vruchtensappen of zoet bruisend water. Deze behandeling werkt om twee redenen slecht. Aan de ene kant werkt het langzamer dan nodig. Omdat de koolhydraten die in voedsel zitten, het lichaam nog steeds moet verteren voordat ze beginnen met het verhogen van de bloedsuikerspiegel. Aan de andere kant verhoogt een dergelijke "behandeling" de bloedsuikerspiegel overdreven, omdat het onmogelijk is om nauwkeurig de dosis koolhydraten te berekenen en met een schrik eet een diabetische patiënt er te veel van op.
Hypoglycemie kan bij diabetes grote schade aanrichten. Een ernstige aanval kan leiden tot de dood van een patiënt met diabetes of invaliditeit als gevolg van onherstelbare schade aan de hersenen, en het is niet zo eenvoudig om erachter te komen welke van deze gevolgen erger zijn. Daarom streven we ernaar om de bloedsuikerspiegel zo snel mogelijk weer normaal te maken. Complexe koolhydraten, fructose, lactosemelksuiker - ze moeten allemaal door het verteringsproces in het lichaam gaan voordat ze de bloedsuikerspiegel beginnen te verhogen. Hetzelfde geldt zelfs voor zetmeel en tafelsuiker, hoewel het assimilatieproces voor hen zeer snel verloopt.
De producten die we hierboven hebben genoemd bevatten een mengsel van snelle en langzame koolhydraten, die met vertraging werken en vervolgens de bloedsuikerspiegel onvoorspelbaar verhogen. Het eindigt altijd met het feit dat na het stoppen van een aanval van hypoglykemie, de suiker in een diabetische patiënt "omrolt". Onwetende artsen zijn er nog steeds van overtuigd dat het na een episode van hypoglykemie onmogelijk is om een reboundverhoging van de bloedsuikerspiegel te voorkomen. Ze beschouwen het als normaal als in een paar uur de bloedsuikerspiegel van een patiënt met diabetes 15-16 mmol / l is. Maar dit is niet waar als je correct handelt. Welke remedie verhoogt de bloedsuikerspiegel het snelst en werkt voorspelbaar? Antwoord: glucose in zuivere vorm.
Glucose is de stof die in het bloed circuleert en die we "bloedsuikerspiegel" noemen. Voedselglucose wordt onmiddellijk in het bloed opgenomen en begint te werken. Het lichaam hoeft het niet te verteren, het ondergaat geen transformatieprocessen in de lever. Als je een glucosetablet in je mond kauwt en drinkt met water, dan zal het meeste ervan in het bloed worden gezogen door het slijmvlies van de mond, het is zelfs niet nodig om het door te slikken. Er komen er nog wat meer in de maag en darmen terecht en worden daar meteen geabsorbeerd.
Naast snelheid is het tweede voordeel van glucosetabletten de voorspelbaarheid van de actie. Tijdens hypoglycemie bij een patiënt met type 1 of type 2 diabetes, met een gewicht van 64 kg, zal 1 gram glucose de bloedsuikerspiegel met ongeveer 0,28 mmol / l verhogen. In deze toestand wordt een patiënt met type 2 diabetes de insulineproductie door de pancreas automatisch uitgeschakeld en een patiënt met type 1 diabetes heeft deze helemaal niet. Als de bloedsuikerspiegel niet onder normaal is, zal glucose minder werken bij een patiënt met type 2-diabetes, omdat de alvleesklier het met zijn insuline "dooft". Voor een patiënt met type 1 diabetes verhoogt nog steeds 1 gram glucose de bloedsuikerspiegel met 0,28 mmol / l, omdat hij geen eigen insuline heeft.
Hoe meer een persoon weegt, hoe zwakker glucose hem beïnvloedt en hoe lager het lichaamsgewicht, hoe sterker. Om te berekenen hoeveel 1 gram glucose de bloedsuikerspiegel met uw gewicht zal verhogen, moet u een verhouding maken. Voor een persoon met een lichaamsgewicht van 80 kg is er bijvoorbeeld 0,28 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 0,22 mmol / l en voor een kind van 48 kg is dat 0,28 mmol / l * 64 kg / 48 kg = 0,37 mmol / l.
Dus voor de verlichting van hypoglykemie zijn glucosetabletten de beste keuze. Ze worden in de meeste apotheken verkocht en zijn erg goedkoop. Ook in voedselwinkels in de kassierzone worden vaak tabletten van ascorbinezuur (vitamine C) met glucose verkocht. Ze kunnen ook tegen hypoglykemie worden gebruikt. Vitamine C-doses zijn meestal erg laag. Als u te lui bent om glucosetabletten in te slaan, moet u geraffineerde suiker bij u hebben. 2-3 stukjes zijn genoeg, niet meer. Snoepgoed, fruit, sappen, meel - zijn niet geschikt voor patiënten die een type 1 diabetesbehandelingsprogramma of een type 2 diabetesbehandelingsprogramma uitvoeren.
Als u glucosetabletten aanraakt, was dan uw handen voordat u meet met de bloedglucosemeter. Als er geen water is, gebruik dan een vochtige doek. Knijp in een beklemmend gebaar met de vinger die je gaat doorboren en veeg het af met een schone doek of zakdoek. Als er sporen van glucose op de huid van een vinger zijn, worden de resultaten van het meten van de bloedsuikerspiegel vervormd. Houd glucosetabletten uit de buurt van de meter en test strips erop.
De belangrijkste vraag is hoeveel glucosetabletten u moet eten? Eet ze net genoeg om uw bloedsuiker normaal te maken, maar niet meer. Laten we een praktisch voorbeeld beschouwen. Stel dat u 80 kg weegt. Hierboven hebben we berekend dat 1 gram glucose uw bloedsuikerspiegel met 0,22 mmol / l zal verhogen. Nu heb je een bloedsuikerspiegel van 3,3 mmol / l en is het streefniveau 4,6 mmol / l, dat wil zeggen dat je de suiker moet verhogen met 4,6 mmol / l - 3,3 mmol / l = 1,3 mmol / l. Neem hiervoor 1,3 mmol / l / 0,22 mmol / l = 6 gram glucose. Als u glucosetabletten gebruikt die elk 1 gram wegen, dan zijn het 6 tabletten, niet meer en niet minder.
Het kan gebeuren dat je jezelf vindt met een laag suikergehalte vlak voordat je begint te eten. Als u een koolhydraatbeperkt dieet volgt om type 1- of type 2-diabetes te bestrijden, eet dan in dat geval nog altijd glucosetabletten en vervolgens "echt" voedsel. Omdat koolhydraatarm voedsel langzaam wordt verteerd. Als u niet stopt met hypoglykemie, kan dit binnen een paar uur resulteren in overeten en een sprong in suiker, wat dan moeilijk te normaliseren is.
Milde en "matige" hypoglykemie kan ernstige, onverdraaglijke honger en paniek veroorzaken. De wens om voedsel te eten dat overladen is met koolhydraten, kan bijna onbeheersbaar zijn. In een dergelijke situatie kan een diabeet onmiddellijk een hele kilogram ijs of meelproducten eten of een liter vruchtensap drinken. Als gevolg hiervan zal de bloedsuikerspiegel in enkele uren monsterlijk hoog zijn. Hieronder leert u wat u moet doen met hypoglycemie om de schade aan uw gezondheid door paniek en overeten te verminderen.
Voer eerst experimenten uit en zorg ervoor dat glucosetabletten zeer voorspelbaar werken, vooral bij diabetes type 1. Hoeveel gram glucose je hebt gegeten - je bloedsuikerspiegel zal in precies dezelfde mate stijgen, niet meer en niet minder. Controleer het zelf, overtuig uzelf van tevoren. Dit is nodig zodat u in een situatie van hypoglykemie niet in paniek raakt. Zodra u glucosetabletten inneemt, weet u zeker dat verlies van bewustzijn en overlijden niet echt wordt bedreigd.
Dus namen we de controle over de paniek, omdat we ons van tevoren hadden voorbereid op de situatie van mogelijke hypoglykemie. Hierdoor kan een diabetische patiënt kalm blijven, rationeel blijven en is er minder kans dat het verlangen naar gulzigheid uit de hand loopt. Maar wat te doen als, na het nemen van de glucosetabletten, een wilde honger niet kan worden tegengehouden? Dit kan te wijten zijn aan het feit dat de halfwaardetijd van adrenaline in het bloed erg lang is, zoals beschreven in de vorige paragraaf. In dit geval kauw en eet u koolhydraatrijke voedingsmiddelen uit de lijst met toegestane voedingsmiddelen.
Bovendien is het wenselijk om producten te gebruiken die geen koolhydraten bevatten. Bijvoorbeeld vleeswaren. Noten in deze situatie kunnen geen snack zijn, omdat je ze niet te veel kunt weerstaan en opeten. Noten bevatten een bepaalde hoeveelheid koolhydraten en verhogen in grote hoeveelheden ook de bloedsuikerspiegel, waardoor het effect van een Chinees restaurant ontstaat. Dus, als honger ondraaglijk is, verdrink je het dan met producten met weinig koolhydraten van dierlijke oorsprong.
In een situatie van hypoglycemie komt het hormoon epinefrine (adrenaline) vrij in de bloedbaan. Hij is degene die de meest onaangename symptomen veroorzaakt. Wanneer de bloedsuikerspiegel excessief daalt, produceren de bijnieren adrenaline en verhogen de concentratie ervan in het bloed als reactie. Dit gebeurt bij alle patiënten met diabetes, behalve bij patiënten met een verminderde herkenning van hypoglykemie. Net als glucagon signaleert adrenaline de lever om glycogeen in glucose om te zetten. Het verhoogt ook de hartslag, veroorzaakt een bleke huid, handen schudden en andere symptomen.
Adrenaline heeft een halfwaardetijd van ongeveer 30 minuten. Dit betekent dat zelfs een uur na het begin van hypoglycemie, ¼ adrenaline nog steeds in het bloed zit en blijft werken. Om deze reden kunnen de symptomen nog enige tijd aanhouden. U moet 1 uur geduld hebben nadat u glucosetabletten heeft ingenomen. Tijdens dit uur is het belangrijkste om weerstand te bieden aan de verleiding om te veel te eten. Als na een uur de symptomen van hypoglykemie niet verdwijnen, meet u uw suiker opnieuw met een glucometer en neemt u aanvullende maatregelen.
Als een patiënt met diabetes hypoglycemie heeft, maakt dit het leven van zijn familieleden, vrienden en collega's enorm ingewikkeld. Dit gebeurt om twee redenen:
Hoe te handelen als een patiënt met diabetes echt ernstige hypoglycemie heeft of als hij het bewustzijn verliest, zullen we in de volgende sectie bespreken. Laten we nu bespreken wat agressief gedrag veroorzaakt en hoe te leven met een patiënt met diabetes zonder onnodige conflicten.
In een staat van hypoglykemie kan een diabetespatiënt zich vreemd, grof en agressief gedragen om twee belangrijke redenen:
Laten we eens kijken wat er gebeurt in de hersenen van een patiënt met diabetes tijdens een aanval van hypoglykemie. De hersenen hebben niet genoeg glucose om goed te werken, en daarom gedraagt de persoon zich alsof hij dronken is. Geestelijke activiteit is verminderd. Dit kan zich manifesteren door verschillende symptomen - lethargie of, integendeel, geïrriteerdheid, overmatige vriendelijkheid of agressiviteit die er tegenin gaat. In ieder geval lijken de symptomen van hypoglycemie op alcoholintoxicatie. De diabeet is er zeker van dat hij nu een normale bloedsuikerspiegel heeft, net zoals een dronken persoon zeker weet dat hij absoluut nuchter is. Alcoholintoxicatie en hypoglycemie verstoren de activiteit van dezelfde centra met hogere zenuwactiviteit in de hersenen.
Een diabetespatiënt heeft geleerd dat een hoge bloedsuikerspiegel gevaarlijk is, de gezondheid vernietigt en daarom moet worden vermeden. Zelfs in een staat van hypoglykemie, onthoudt hij dit stevig. En nu weet hij zeker dat hij suiker heeft, en in het algemeen heeft hij een knieholte zee. En dan probeert iemand hem te voeden met schadelijke koolhydraten... Het is duidelijk dat de diabeet zich in zo'n situatie verbeeldt dat hij de tweede deelnemer in de situatie is die zich slecht gedraagt en hem probeert te schaden. Dit is vooral waarschijnlijk als een echtgenote, ouder of collega hetzelfde al eerder heeft geprobeerd, en toen bleek dat de patiënt met diabetes echt normale suiker had.
De grootste kans om agressie van een patiënt met diabetes uit te lokken, als je snoep in zijn mond probeert te duwen. Hoewel mondelinge overreding in de regel hiervoor voldoende is. De hersenen, geïrriteerd door het gebrek aan glucose, suggereren aan de eigenaar paranoïde ideeën dat een echtgenoot, ouder of collega hem schade toewenst en zelfs probeert te doden, terwijl hij hem verleidt met schadelijk zoet voedsel. In een dergelijke situatie kon alleen een heilige de reactie-agressie weerstaan ... De mensen om hen heen zijn meestal bedroefd en geschokt door de negatieve situatie van de patiënt met diabetes bij hun pogingen om hem te helpen.
De echtgeno (o) t (e) of ouders van een diabetespatiënt kunnen angst krijgen voor ernstige aanvallen van hypoglykemie, vooral als de diabeet in dergelijke situaties eerder flauwgevallen was. Gewoonlijk worden snoepjes op verschillende plaatsen in het huis opgeslagen, zodat ze bij de hand zijn en de diabeet deze snel eet wanneer dat nodig is. Het probleem is dat in de helft van de gevallen waarin mensen hypoglycemie bij een diabetespatiënt vermoeden, zijn suiker eigenlijk normaal is. Dit gebeurt vaak tijdens famileschandalen om een aantal andere redenen. Tegenstanders denken, zeggen ze, dat onze diabetespatiënt zo schandalig is omdat hij nu hypoglykemie heeft en zo de echte, meer complexe oorzaken van het schandaal probeert te vermijden. Maar in de tweede helft van de gevallen van ongewoon gedrag is hypoglycemie echt aanwezig en als een diabetespatiënt er zeker van is dat hij normale suiker heeft, brengt hij tevergeefs een risico.
Dus in de helft van de gevallen waarin de omringende mensen de patiënt proberen te voeden met diabetes met snoep, hebben ze het bij het verkeerde eind, omdat hij niet echt hypoglykemie heeft. Het eten van koolhydraten veroorzaakt een sprong in de bloedsuikerspiegel, en het is erg ongezond voor een diabeet. Maar in de tweede helft van de gevallen, wanneer hypoglycemie aanwezig is, en de persoon het ontkent, creëert het onnodige problemen voor anderen, waardoor hij een aanzienlijk risico loopt. Hoe gedraag je alle deelnemers? Als een patiënt met diabetes zich ongewoon gedraagt, moet je hem overhalen om geen snoep te eten, maar om je suiker in het bloed te meten. Daarna blijkt in de helft van de gevallen dat er geen sprake is van hypoglykemie. En als dat zo is, komen glucosepillen direct ter hulp, die we al hebben opgeslagen en hebben geleerd hoe ze hun doses correct kunnen berekenen. Zorg er ook voor dat de meter nauwkeurig is (hoe het moet). Als het blijkt dat uw meter liegt, vervang deze dan door een nauwkeurige.
De traditionele aanpak, waarbij een diabeet wordt overgehaald om snoep te eten, brengt minstens evenveel schade aan als goed. Het alternatief dat we in de vorige paragraaf uiteenzetten, moet vrede brengen aan gezinnen en zorgen voor een normaal leven voor alle betrokken partijen. Natuurlijk, als u niet op teststrips voor de meter en lancetten spaart. Leven met een zieke diabetes is om bijna net zoveel problemen te hebben als een diabeet. Het meten van uw suiker onmiddellijk op verzoek van familieleden of collega's is de directe verantwoordelijkheid van de diabeet. Dan zal het duidelijk zijn of u hypoglycemie moet stoppen met glucosetabletten. Als er plotseling geen glucometer bij de hand is of de teststrips opraken, eet dan voldoende glucosetabletten om uw bloedsuikerspiegel met 2,2 mmol / l te verhogen. Dit is gegarandeerd om te besparen op ernstige hypoglykemie. En met de toegenomen suiker zult u begrijpen wanneer er toegang is tot de meter.
Als een diabeet al op het punt van bewustzijnsverlies is, is het een hypoglycemie van matige ernst, die ernstig wordt. In een dergelijke toestand ziet een diabetespatiënt er erg moe, geremd uit. Hij reageert niet op beroepen omdat hij geen vragen kan beantwoorden. De patiënt is nog steeds bij bewustzijn, maar kan zichzelf niet langer helpen. Nu hangt alles af van anderen - weten ze hoe ze moeten helpen met hypoglykemie? Vooral als hypoglycemie niet langer mild, maar ernstig is.
In een dergelijke situatie is het te laat om te proberen suiker te meten met een glucometer, je verliest alleen kostbare tijd. Als je een diabeet een tablet glucose of snoepjes geeft, is het onwaarschijnlijk dat hij ze kauwt. Hoogstwaarschijnlijk zal hij vast voedsel uitspugen of erger stikken. In dit stadium van hypoglycemie is het correct om de persoon met diabetes een vloeibare glucose-oplossing te geven. Zo niet, dan toch een oplossing van suiker. Amerikaanse richtlijnen voor diabeteszorg adviseren om in dergelijke situaties glucose in de vorm van een gel te gebruiken, waardoor het tandvlees of de wangen van binnenuit worden gesmeerd, omdat er minder risico is dat een diabeet inademt en stikt. In Russisch sprekende landen hebben we alleen de beschikking over een oplossing voor glucose in de apotheek of een zelfgemaakte instant suikeroplossing.
Glucose-oplossing wordt verkocht in apotheken, en de meest voorzichtige mensen met diabetes thuis hebben het. Het wordt vrijgegeven om een orale glucosetolerantietest van 2 uur in medische instellingen uit te voeren. Wanneer u een suiker- of suikerziekte een oplossing geeft, is het erg belangrijk om ervoor te zorgen dat de patiënt niet stikt, maar de vloeistof eigenlijk doorslikt. Als het je lukt om dit te doen, zullen de vreselijke symptomen van hypoglykemie snel voorbij gaan. Na 5 minuten kan de diabeet vragen beantwoorden. Daarna moet hij zijn suiker met een glucometer meten en een insuline-injectie gebruiken om hem naar normaal te verlagen.
U moet weten dat een patiënt met diabetes niet alleen vanwege hypoglycemie het bewustzijn kan verliezen. De oorzaak kan ook een hartaanval, beroerte, een plotselinge daling van de bloeddruk zijn. Soms diabetici flauwvallen als ze een zeer hoge bloedsuikerspiegel (22 mmol / L en hoger) hebben voor meerdere dagen op een rij, en dit gaat gepaard met uitdroging. Dit wordt hyperglycemische coma genoemd, het gebeurt bij oudere eenzame diabetespatiënten. Als u gedisciplineerd bent over een type 1 diabetesbehandelingsprogramma of een type 2 diabetesbehandelingsprogramma, dan is het zeer onwaarschijnlijk dat uw suikerspiegel zo hoog zal stijgen.
Als u in de regel ziet dat de diabeet het bewustzijn heeft verloren, is er geen tijd om de redenen hiervoor te achterhalen en moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen. Als een patiënt met diabetes het bewustzijn heeft verloren, moet hij eerst een injectie met glucagon maken en vervolgens de redenen begrijpen. Glucagon is een hormoon dat snel de bloedsuikerspiegel verhoogt, waardoor de lever en spieren hun glycogeenvoorraden in glucose omzetten en het bloed met deze glucose verzadigen. Mensen die een diabetische persoon omringen, zouden het volgende moeten weten:
De noodset voor injectie van glucagon wordt verkocht in de apotheek. Dit is een geval waarin een spuit met vloeistof wordt bewaard, evenals een fles wit poeder. Op dezelfde plaats is er een visuele instructie in afbeeldingen om een injectie te doen. Het is noodzakelijk om de vloeistof vanuit de spuit via de dop in de injectieflacon te injecteren, dan de naald van de dop te verwijderen, de injectieflacon goed te schudden om de oplossing te mengen, draai hem terug in de spuit. Een volwassene moet het volledige volume van de inhoud van de spuit injecteren, subcutaan of intramusculair. De injectie kan worden gedaan in alle gebieden waar insuline gewoonlijk wordt geïnjecteerd. Als een diabetische patiënt insuline-injecties krijgt, kunnen gezinsleden van tevoren oefenen door hen deze injecties te geven, zodat ze gemakkelijk kunnen omgaan als ze een injectie met glucagon moeten toedienen.
Als er geen noodhulptoestel met glucagon bij de hand is, moet u een ambulance bellen of een bewusteloze diabetespatiënt naar het ziekenhuis brengen. Als een persoon het bewustzijn heeft verloren, moet je in geen geval iets in zijn mond injecteren. Geen glucosetabletten of vast voedsel in zijn mond stoppen of vloeistoffen injecteren. Dit alles kan in de luchtwegen terechtkomen en de persoon stikt. In een onbewuste toestand kan een diabeet niet kauwen of doorslikken, daarom kan het op deze manier niet worden geholpen.
Als een patiënt met diabetes het bewustzijn heeft verloren door hypoglykemie, kan hij stuiptrekkingen beginnen. In dit geval wordt speeksel overvloedig toegewezen en worden tanden bonsd en samengedrukt. U kunt proberen een houten stok in de tanden van een bewusteloze patiënt te steken, zodat hij zijn tong niet kan bijten. Tegelijkertijd is het belangrijk om te voorkomen dat hij uw vingers afbijt. Leg het op zijn kant zodat het speeksel uit zijn mond stroomt en er niet in stikt.
Het komt voor dat glucagon misselijkheid en braak veroorzaakt bij diabetici. Daarom moet de patiënt op zijn zij liggen zodat het braaksel niet in de luchtwegen terechtkomt. Na de injectie van glucagon moet de diabetespatiënt binnen 5 minuten naar de inrichting komen. Uiterlijk 20 minuten moet hij al vragen kunnen beantwoorden. Als er binnen 10 minuten geen tekenen zijn van duidelijke verbetering van de aandoening, heeft een bewusteloze diabetespatiënt dringend medische hulp nodig. Een ambulancearts geeft hem intraveneus glucose.
Een enkele glucagoninjectie kan de bloedsuikerspiegel tot 22 mmol / l verhogen, afhankelijk van hoeveel glycogeenvoorraden in de lever worden opgeslagen. Wanneer het bewustzijn volledig is teruggekeerd, moet de patiënt met diabetes zijn bloedsuiker meten met een glucometer. Als er 5 uur of meer is verstreken sinds de laatste snelle insuline-injectie, moet u een insuline-injectie geven om de suiker weer normaal te maken. Dit is belangrijk om te doen, omdat het alleen op deze manier is dat de lever zijn glycogeenvoorraden begint te herstellen. Ze herstellen binnen 24 uur. Als een patiënt met diabetes twee keer achter elkaar twee uur lang het bewustzijn verliest, kan herhaalde injectie van glucagon niet helpen, omdat de lever zijn glycogeenvoorraden nog niet heeft herwonnen.
Nadat een diabetespatiënt tot leven was gebracht met een injectie met glucagon, moest hij de volgende dagen zijn suiker meten met een glucometer om de 2,5 uur, ook 's nachts. Zorg ervoor dat hypoglycemie niet opnieuw optreedt. Als de bloedsuikerspiegel daalt - gebruik dan onmiddellijk glucosetabletten om deze te verhogen. Zorgvuldige controle is erg belangrijk, want als een patiënt met diabetes weer het bewustzijn verliest, kan herhaalde injectie van glucagon hem niet helpen om wakker te worden. Waarom - we hebben het hierboven uitgelegd. Tegelijkertijd moet een verhoogde bloedsuikerspiegel minder vaak worden aangepast. Herhaalde injectie van snelle insuline kan niet eerder dan 5 uur na de vorige worden toegediend.
Als u zoveel hypoglycemie heeft gehad dat u het bewustzijn heeft verloren, moet u uw behandelschema voor diabetes zorgvuldig beoordelen om te begrijpen waar u een fout maakt. Herlees de lijst met typische oorzaken van hypoglycemie, die hierboven in het artikel zijn gegeven.
Winkels in geval van hypoglycemie zijn glucosetabletten, een noodpakket met glucagon en met meer voorkeur een vloeibare glucose-oplossing. Alles kopen in een apotheek is gemakkelijk, niet duur en het kan het leven van een persoon met diabetes redden. Tegelijkertijd zullen aandelen in geval van hypoglycemie niet helpen als de mensen om hen heen niet weten waar ze zijn opgeslagen, of niet weten hoe ze noodhulp moeten bieden.
Houd uw hypoglycemie-benodigdheden tegelijkertijd op verschillende handige plaatsen thuis en op het werk en laat familieleden en collega's weten waar ze zijn opgeslagen. Bewaar glucosetabletten in uw auto, in uw portemonnee, in uw koffer en in uw tas. Als u met het vliegtuig reist, moet u voorraden houden voor hypoglycemie in handbagage, evenals een duplicaat in de bagage die u overhandigt. Dit is nodig voor het geval dat sommige bagage wordt verloren of van u wordt gestolen.
Vervang de noodset door glucagon wanneer deze vervalt. Maar in een situatie van hypoglycemie kunt u veilig een injectie toedienen, zelfs als deze te laat is. Glucagon is een poeder in een fles. Omdat het droog is, behoudt het zijn effectiviteit enkele jaren nadat de houdbaarheidsdatum is verstreken. Dit is natuurlijk alleen als hij niet wordt blootgesteld aan zeer hoge temperaturen, zoals in de zomer gebeurt in een auto die in de zon is vergrendeld. De noodset met glucagon moet bij voorkeur in een koelkast bij een temperatuur van + 2-8 graden Celsius worden bewaard. Gebruiksklare glucagonoplossing kan alleen binnen 24 uur worden gebruikt.
Als u iets uit uw inventaris hebt gebruikt, moet u ze zo snel mogelijk invullen. Bewaar overtollige glucosetabletten en teststrips voor uw meter. Tegelijkertijd zijn bacteriën dol op glucose. Als u geen glucosetabletten gebruikt gedurende 6-12 maanden, kunnen ze bedekt raken met zwarte vlekken. Dit betekent dat kolonies bacteriën zich op hen hebben gevormd. Het is beter om dergelijke tablets te vervangen door nieuwe.
In Engelstalige landen zijn identificatiearmbanden, riemen en medaillons voor diabetici populair. Ze zijn erg handig als de diabeet het bewustzijn verliest omdat het waardevolle informatie biedt aan medische professionals. Een Russisch sprekende patiënt met diabetes is het nauwelijks waard om zoiets uit het buitenland te bestellen. Omdat het onwaarschijnlijk is dat de spoedarts het in het Engels zal begrijpen.
Je kunt jezelf een identificatiearmband maken door een individuele gravure te bestellen. De armband is beter dan het medaillon, omdat het waarschijnlijker is dat medische hulpverleners het zullen opmerken.
U hebt waarschijnlijk veel vreselijke verhalen gehoord over het feit dat bij patiënten met type 1-diabetes hypoglykemie vaak optreedt en zeer ernstig is. Het goede nieuws is dat dit probleem alleen diabetici betreft die een 'uitgebalanceerd' dieet volgen, veel koolhydraten eten en daarom veel insuline moeten prikken. Als u ons type 1 diabetesbehandelingsprogramma uitvoert, is het risico op ernstige hypoglykemie extreem laag. Herhaalde vermindering van het risico op hypoglykemie is een zware, maar niet eens de belangrijkste reden om over te schakelen naar ons type 1 diabetescontroleregime.
Als u een koolhydraatarm dieet volgt, daalt uw insulinebehoefte aanzienlijk. Onze patiënten nemen ook geen schadelijke diabetes pillen die hypoglykemie veroorzaken. Daarna kan hypoglykemie alleen in één van de twee gevallen optreden: u injecteerde u per ongeluk meer insuline dan u nodig had of injecteerde een dosis snelle insuline, zonder 5 uur te wachten voordat de vorige dosis stopte. Vraag je familieleden en collega's om dit artikel te bestuderen. Hoewel het risico afneemt, kunt u toch in een situatie van ernstige hypoglykemie terechtkomen, wanneer u uzelf niet kunt helpen en alleen degenen om u heen u kunnen beschermen tegen verlies van bewustzijn, overlijden of invaliditeit.